个上等兵捂着肚子蜷缩在床上,疼得冷汗直冒。
看见苏杨进来,曹强立即道:“手术刀,你快看一下他怎么了?”
苏杨急忙来到那个上等兵的面前蹲下。
“同志,你哪里不舒服?”苏杨问。
“这里。”那个士兵用手指了指右上腹。
右上腹是胆囊的位置。
难道是急性胆囊炎?
苏杨眉头一凝。
他用手摸了摸,患者有轻微发热。
这时,呕的一声,患者一阵干呕。
急性胆囊炎的表现,患者首先出现右上腹痛,向右肩背部放散,疼痛呈持续性,阵发性加剧,可伴随有恶心、呕吐。
从初步诊断上看,这家伙像是急性胆囊炎,但也并不绝对,因为急性阑尾炎也会有相似的症状,但问题是,阑尾在右下腹,不过有一种特殊的阑尾炎,疼痛部位会在右上腹。
这些知识都是苏杨获得了实习军医的能力后才知道的,都属于理论。
急性胆囊炎和急性阑尾炎是不同的疾病,治疗也会完全不同,所以当前第一要务是做出准确的诊断。
如果能够做B超或者是化验,那就好判断了,但此刻显然没有这样的条件,所以只能通过其他方法进行鉴别,急性胆囊炎一般有反复发作史,而且疼痛的症状非常有特点,这对鉴别诊断很有参考价值。
苏杨先用手在对方的肩膀上指了指,问:“这里痛吗?”
“不痛。”对方摇头。
他用手慢慢压下去,然后突然移开。
嘶——
上等兵顿时倒吸一口冷气。
这是发炎的阑尾撞击邻近的内脏而激发出疼痛,医学上称为反跳痛。
而且,这个上等兵还有一个明显的阑尾压痛点。
“以前疼过吗?”苏杨又问。
“没有,今天才突然疼起来的。”
苏杨暗暗点了点头,基本已经有了判断。
急性胆囊炎的疼痛会向右肩背部放散,而且疼痛呈持续性,阵发性加剧,但急性阑尾炎常呈阵发性或持续性胀痛和钝痛,有所不同。
不过苏杨还是不敢百分之百确定,他毕竟不是专业的医生,所以他对系统下达了诊断的指令。
“叮——患者为异位急性阑尾炎,必须尽快手术!”
听到系统的诊断,苏杨这才抬起头看着曹强道:“队长,急性异位阑尾炎,必须送医院手术,越快越好!”
曹强听了,连忙扭头大喊:“张晓,开车送黄辉去军区医院,要快!”
“明白!”
很快,一辆汽车来到了上等兵面前,曹强找了三个人送病患。
就在对方即将开车之际,苏杨急忙叫住驾驶员道:“记得告诉医生,是急性异位阑尾炎,不是急性胆囊炎!”
“好的,我记住了!”驾驶员点了点头,随即发动了汽车。
两个小时后,驾驶员打了电话回来:“首长,黄辉手术已经结束,情况很好,医生说因为送医非常及时,而且我们直接送到了他们医院,没有误诊,所以黄辉没什么问题,但要是再慢一点,阑尾就会穿孔,到时候就危险了!”
挂了电话,曹强抬起头,朝苏杨他们住的帐篷看了一眼。
“这个苏杨真的可以啊?”
他默默地在心里道。
白天的伤口缝合,现在的急诊判断,再加上以前的那些......嗯,小伙子真的不错!
这一次真的是捡到宝了!
曹强暗暗得意,心中涌起一种伯乐的自豪感觉。