第337章 栓塞术

p; “来了来了！”那个军官连忙迎上去。

    苏杨也跟了上去。

    “患者出现了产后大出血，情况非常危急，只能切子宫了，既然你是患者家属，那就去签一下字，我们好做手术！”

    子宫切除？

    那个女军官一听，只觉眼前一黑，差点摔倒，还好苏杨急忙扶住了她。

    “情况这么严重？”苏杨皱眉问道。

    妇产科医生点了点头。

    “患者流产，我们已经尽全力了，如果不是万不得已，我们也不愿意切除子宫，可是......”

    苏杨的脸色十分凝重。

    患者和她老公是第一个孩子，好不容易才怀上的，但却死了，要是把子宫切了，这不就意味着两个人再无生育孩子的可能，这换做是谁，都是不可承受之重的打击！

    患者的老公是军人，在外执行护航任务，一出任务就是半年，为了国家，他顾不了自己的小家，可是要是小家也出了问题，叫他情何以堪啊！

    “宫腔填塞术效果不好吗？”苏杨问道。

    宫腔填塞术操作极为简单，通过棉纱对宫腔的压迫作用达到止血目的。

    有研究显示，难治性子宫出血通过宫腔填塞术治疗的成功率可达65%～??75%;即使治疗失败，亦可因而控制出血速度及出血量，为后续治疗争取时间。

    但对剖宫产患者，应在宫口未开时作宫腔填塞，若宫口已开则不易达到压迫效果，且棉纱吸取出血会误导出血量判断;

    近年有关宫腔填塞止血后继发感染的报道也较多。

    而且这种方法也不是百分之百有用，比如眼前的患者，就没有太大效果。

    听到了苏杨的问题，对方摇了摇头，随后又补充道：“我们也试了子宫动脉结扎，但效果也不是很好。”

    子宫动脉结扎术是目前应用最为广泛的盆腔结扎方法之一，主要止血原理为通过阔韧带结扎对子宫肌层产生明显压迫作用，有效降低子宫动脉血压，以延缓血流灌注速率。

    但有研究证实，子宫动脉结扎术对胎盘血管床出血控制效果不佳，总体止血效果仍无法满足临床需要。

    “患者的情况正在变得更加糟糕，如果不把子宫切除，患者将会很快出现休克，很快会有生命危险。”

    顿了顿，妇产科医生道：“除非你们能做子宫动脉介入栓塞术。”

    苏杨听了，点了点头，很快就下定决心道：“好，那我们就做子宫动脉介入栓塞！”

    妇产科医生听了，愣了愣：“你能做？”

    苏杨没说话，只是点了点头。

    “好，那我这就去把患者推到介入导管室！”

    “好！”苏杨点头。

    与另外两种保守治疗方案相比，子宫动脉介入栓塞术具有微创、止血快速及对其它干预措施影响较小等优势。

    介入医师在操作过程中将导管置入髂内动脉，造影观察子宫主要供血动脉范围及出血点，继而将栓塞剂注入出血动脉近远侧支，完成阻断而实现止血目的;

    栓塞术后对子宫血供动脉吻合支无影响，仍可满足子宫血供，基本无缺血性坏死发生。

    术中使用的栓塞剂明胶海绵颗粒属无毒无抗原性物质，大部分于术后??14??～??20??d??内吸收，对患者子宫及卵巢功能无明显影响。