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第257章 植皮,晋副主任医师

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    收了钱,按规定登记好,开了手术风险告知书,让家属和病人签字。

    李敬生当场为其安排手术。

    术前倒也没有别的要求,需要把胡子刮了,把牙刷干净。

    收了两千块钱,一次性牙膏与牙刷,都由诊所提供。

    服务这一块,肯定要做好。

    目送着小伙子进了手术间,继父追了上来。

    “请您费心!”

    他对李敬生只说了一句话,眼神中充满恳切。

    “我会的,您和阿姨都请放心,你们坐在外面休息一会。”

    李敬生特意在手术室外放了一排长椅,总共可以坐六个人。

    由于是门诊手术,所以在无菌管理方面相对要宽松很多。

    与住院部的手术间不同,那里面的管理更加严格,一般都会要求患者沐浴更衣,然后由医生或护士把病人推进去。

    现在基本上都是弄好后让家属把病人推到指定的手术室门外等候。

    排队轮到了,再由医护人员把患者接进手术室。

    有些手术会要求患者不穿衣服,这个一般可以进了预麻间再让护士帮忙脱掉。

    特别是女患者。

    有时候遇到个别图省事的实习生,会要求在外面脱掉,盖个单子就推进去。

    相信很多女患者都会难以接受。

    其实是可以拒绝的。

    很多人认为手术间是无菌的,这个观点并不正确。

    哪怕是最好的百级层流手术间,也不可能做到绝对无菌。

    只能做到相对洁净。

    李敬生的诊所现在有了专门的手术室,每次术前都会严格消杀,然后手术过程中的操作也是严格按照规范执行。

    做这种手术,完全符合要求。

    “老板,让他采取什么卧位?”

    “采取仰卧位!”

    做这台手术,李敬生只带了两个人,一个是韩思莹,给他当医助。

    一个是蒙洛,专职的手术护士。

    “局麻可以吧?”

    “完全可以!”

    李敬生已经戴好了手套,换好了手术服。

    他的诊所手术室没有预麻间,但是有更衣室。

    反正像那么回事。

    如果想要建设得更好,必须等他以后赚了钱。至少也得把这个院子买下来,才会考虑。

    不然租期一到,要他搬走,手术室的装修不就白弄了?

    按高规格装修手术室,那个价格可不便宜。

    最低的都得500元/平米,贵的那就贵得没边。

    第二医院建设的两间层流手术室,都是咬着后槽牙建起来的.

    可想而知,让他一个诊所老板来建这种手术室,可能么?

    让病人仰卧位以后,开始铺巾,然后局麻.

    这些都是由蒙洛在操作.

    把她留下来,李敬生算是做出了非常明智的选择.

    做这个手术,如是儿童,一般需要全麻.

    那他的诊所就做不了这个手术.

    成年人局麻就行了。

    “思莹,把他的口腔拉开。”

    李敬生不禁想起以前给一个女患者做颊部脓肿手术,唐萍又当护士又当医助。

    那时候,诊所刚起步,什么都很难。

    设备更是极为简陋。

    现在与那时候比起来,简直好太多太多。

    用钩子拉开患者的口腔后,可以清晰的看到患者的口腔黏膜下那个包块。

    “拉开保持住。蒙洛,给我手术刀。”

    蒙洛把手术刀递到李敬生手中。

    他选择从病灶外围两三毫米的位置下刀,将粘膜切开。

    大成级的切开法,让他能够轻易把握好切的深度。

    真的就是想切多深就能切多深。

    不过遇到一些精细到毫米级以内的切开或分离,他仍然很难做到精准掌控。

    因为这个难度太高了。

    估计还得达到更高级别才能胜任。

    他目前的医生等级是高年资主治医师,还差两千多点经验值才能升到下一级。

    主治升副高,真不是一般的困难。

    不过他这几天一直在努力积攒生命值,准备在参加技能比武前,把医生等级再升一级。

    至少得要副主任级别,才够看。

    到时候来的全是各大医院的高手,他的实力越强,越容易为第二医院争光。

    上个星期,钟虎主任就私下找到他,想找他做医助。

    因为钟虎主任确实有点惨,手下没有一个能拿得出手的助手。

    这也是为什么吴教授上次戳了一下他的这个痛点,立马就让钟虎主任怒到撸袖子要干仗。

    每个人都有着痛点和短处。

    当众被人揭短,不发火才怪。

    李敬生小心的划开患者病变部位的口腔黏膜后,发现病变累及到了腮腺导管口。

    当即小心的沿着导管口周围切开。

    幸亏他现在的锐性分离与切开都很厉害,不然这台手术多半会搞砸。

    要是做完手术,弄得这个混社会的小伙子天天流口水,怕是会直接砸了他的诊所。

    经过细致检查,并没有发现红斑。

    感觉是良性的可能大。

    在临床上,如果发现病变部位存在红斑,通常都是按恶性肿瘤处理。

    需要扩大切口,切除部位至少比病灶大5毫米以上。

    他一点点分离病灶,然后将其切除。

    整个过程显得极为冷静。

    切病灶时,一直切到了颊肌,把整个病变组织全部切除。

    这时现出了一个很大的缺损创口。

    关于创口的处理,他有点犯难。

    如果直接拉拢缝合,可以把患者的创口缝合好,但是愈合后,这个小伙子张口会变得很困难。

    吃饭、说话、打哈欠,都将成为障碍。

    因为他的嘴巴只能张开一点点。

    主要是病灶太大了,切开后,形成一个很大的创面。

    该怎么办呢?

    李敬生是个负责任的医生,不但要保证手术切除的效果,而且还要为患者的术后生活着想。

    不能因为这台手术,影响患者术后的生活质量。

    “小伙子,切下来的肿物你也看到了,非常大。现在需要给你缝合创... -->>
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