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赶着上手术,赶着写病历,一天到晚,马不停息,终于,妇科一个月的实习结束了.
妇科,陆平实习里最累的一个科室.
女人真的干起活来,真的比男人还厉害.
幸好,下一个科室不用上手术了.
消化内科.
消化内科最常见的病人就是慢性胃炎,消化性溃疡,还有胰腺炎的病人.
在消化内科,几乎每个病人都会用到一种药,质子泵抑制剂,又称PPI,至于是奥美拉唑,是泮托拉唑,还是雷贝拉唑,就要看谁家的药代给力了.
那天,陆平值夜班,夜里三点多,带教老师高大夫把陆平叫醒了:“急诊科转来一个新病人,可能是胰腺炎,你去看一下.“
陆平摸索着披上白大褂,扣上两个扣子,出了值班室.
值班护士把病历给了陆平,陆平扫了一眼,严伟,这个名字好像有点熟悉.
不一会,一个红头发的男青年推着一个染了一头黄毛的青年进来了.
黄毛男坐着轮椅上,捂着肚子,蜷成一团,眼睛紧闭,嘴里哼哼地一直叫唤.
“病人哪里不舒服?“陆平直接问红发男,黄毛男看样子已经很难回答问题了.
“我们正在打团队本,他忽然说肚子疼,我以为他拉个屎就好了,谁知道,他越来越来,后来受不了了,我就送他来医院了.“
陆平抬眼看看时钟,三点多了,夜里三点多,这帮人还在网吧玩游戏,难怪会生病.
胃肠道系统是最容易被身体忽视的系统,应急熬夜这些事很容易对它造成伤害.
“多长时间了?“陆平没好气地问.
“快两个小时了吧.“
“哪里痛?“陆平说着在黄毛的肚子上压了压.
先压左下腹,黄毛稍微哼了一声,再到左上腹,剑突下,右上腹,无论按哪里,黄毛都会哼一下,最后陆平在右下腹使劲按了一下,黄毛还是哼了一下.
全腹部都有轻微压痛,陆平皱起眉头,在脐周压了一下.
“哎呀哎呀.“黄毛立刻叫了起来.
看样子,还真像胰腺炎啊.
“他发病前是不是喝酒了?“陆平尝试问一下诱因.
“喝酒?“红发男摇摇头:“我们一直打本打了八个小时,饭都没吃,哪还会喝酒.“
“你们连续打了八个小时的游戏,一口饭都没吃?“陆平惊讶地问.
“是啊.“红发男不以为意地点点头.
“我看你们是真的不想要命了.“陆平忍不住训了红发男一句:“你们这样熬夜长时间打游戏,又不吃饭,很容易发生急性肠坏死,急性胃穿孔的,一个不小心,就把自己的命搭进去了.“
“我知道了,大夫.“红发男不好意思地挠挠头.
想了想,陆平又问:“那他呢,他肚子疼前是不是吃了什么东西.“
红发男一拍脑袋,想起来了:“是啊,伟-哥他说他饿得受不了了,买了个鸡腿啃了,当时我想咬一口,他还不愿意给我咬.“
“这就难怪了.“陆平狠狠瞪了眼前俩个年青人一眼.
极度饥饿,又忽然进食油腻,他要是不得急性胰腺炎,都对不起急性胰腺炎这个病了.
“在急诊有没有做什么检查?“
红发男递过一张检查单.
血淀粉酶200UL,轻度升高,病人发病不到四小时,很符合急性胰腺炎的表现.
“好了,你们赶紧去病床吧,护士一会就给他用药.“
拿着病历,陆平回到办公室,高大夫已经在给病人下医嘱了.
“高老师,病人在极度饥饿的情况下吃了一个鸡腿,持续性腹痛,疼痛最明显的部位在脐周,血淀粉酶轻度增高,很符合急性胰腺炎的表现.“
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